—新平县总医院北院区(新平县人民医院)肾内内分泌血液内科充分发挥云南省第一人民医院“沈颖专家工作站”的示范引领作用,为患者建立继续维持透析的生命通道
“登高而招,臂非加长,而见者远,此借力之效。”云南省第一人民医院“沈颖专家工作站”落户新平县总医院北院区(新平县人民医院)以来,北院区肾内内分泌血液内科充分发挥云南省第一人民医院“沈颖专家工作站”的示范引领作用,持续推动优质医疗资源下沉,不断缩短患者就医距离,并在云南省第一人民医院沈颖专家团队成员王新宇博士的协助下,于近期成功为患者开展腹膜透析置管术,帮助患者建立继续维持透析的生命通道,极大地提升了患者的就医感受和就医体验,有力地减轻了患者的就医负担,成为医院通过专家工作站建设破解患者就医难题的经典范例。
据悉,患者为男性,现年54岁,曾因慢性肾脏病5期、肾性贫血、中度贫血、代谢性酸中毒、电解质代谢紊乱和高血压2级3次入住北院区肾内内分泌血液内科。北院区肾内内分泌血液内科医疗团队先后为患者开展了右侧股静脉置管术、右颈内静脉带隧道带涤纶套中心静脉导管置管术和血液透析治疗,后逐渐形成每周3次规律性血液透析治疗。8月9日,患者因继发性肺结核到北院区感染性疾病科进行治疗。由于患者所患的继发性肺结核为乙类传染病,院内又无传染病人血透病区,北院区肾内内分泌血液内科医疗团队无法继续为其开展血液透析治疗,遂建议其转至具有传染病人血透病区的省市三级医院继续开展血液透析治疗。但患者顾虑家中经济困难,拒绝到省市三级医院开展血液透析治疗。为切实解决患者就近开展血液透析治疗的难题,北院区肾内内分泌血液内科医疗团队与感染性疾病科医疗团队为该患者开展联合会诊,在充分综合评估患者病情及透析治疗需求的基础上,决定为患者开展腹膜透析置管术,帮助患者继续维持透析治疗。同时,开展抗结核药物治疗,密切监测患者肝肾功能及结核病灶变化,保障患者治疗连续性与安全性,并于8月20日在云南省第一人民医院沈颖专家团队成员王新宇博士的协助下,成功为患者开展腹膜透析置管术,帮助患者建立继续维持透析的生命通道。术后,患者恢复良好,又在北院区肾内内分泌血液内科隔离病房进行了为期9天的治疗。期间,北院区肾内内分泌血液内科医疗团队认真教授患者居家透析方法,确保患者出院后能自主开展居家透析,在避免感染风险的前提下,最大限度减轻患者的就医负担。
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为半透膜,来清除体内毒素和多余水分的肾脏替代治疗方法。该透析方法通过一个简单的外科手术,将一根柔软、有韧性的硅胶导管(称为“腹透管”)植入患者的腹腔,将其作为通道,用于灌入和引流透析液。与血液透析(洗肾)相比,腹膜透析具有可居家治疗、饮食限制相对宽松、能24小时持续温和清除体内毒素和长时间保护患者剩余的排尿功能等优势,是身患传染性疾病的透析患者和心功能较差的人群的最佳选择。
“筑巢引凤,花开蝶自来;栽树招凰,荫散水更流。”推进省市三级医院专家工作站建设是新平县总医院认真贯彻落实“新医改”要求,推进分级诊疗的具体行动,也是提升医院诊疗技术水平、促进省市三级医院专家临床经验传承、加快锻造一支“带不走的专家队伍”的关键抓手。在今后的发展进程中,新平县总医院将深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,全力树牢“以人民健康为中心”的发展思想,努力践行“人民医院为人民”的医院宗旨,抓机遇、抢时间,积极探索建立学术传承和临床应用推广的有效方法和创新模式,加快培育一批理论学术功底深厚、临床和科研能力较强、多学科多层面的专科学科带头人,推动医院综合服务能力和核心竞争力的持续提升,让专家工作站建设不断结出硕果,真正惠泽县域各族群众。
撰稿:罗清富 编辑:罗清富 校对:龚兆文 审核:谭莉